薛涛回到了电脑面前，然后继续说：“吴主任和黄主任私交很好，听说当年啊，就是好朋友，只是各自走的路线不一样，如今自然私交也没拉下。”</p>
“民大医院的创伤外科之所以近些年可以蓬勃发展，就是黄主任的功劳，但是呢，因为没有特别的科研产出，所以一直晋升正高的主任医师差了点东西。”</p>
“当然，黄主任也比较年轻咯，职称也升不了那么快。”</p>
“我刚来工作的时候，也是不信，心说，那么多大专家和教授定下来的手术适应征和手法复位适应征，能是你能左右的？”</p>
“可后来才知道，现代医学里面的手法复位术啊，上限固定了手术适应征和手法适应征的相对局限性。”</p>
“我记得是哪一年年会期间，一位教授提到过这件事，他说手法复位的禁忌症和适应征啊，是与个人相关的。你不会，那么就算是A型骨折，也是手法复位的禁忌症，是手术复位的适应征。”</p>
“但如果你会的话，那么B2.3型骨折，甚至C型骨折，都可以通过手法复位来解决。”</p>
“然而，手法复位之所以比较难推广，好像是中医的诊断方式与现代医学的X线很难对应，且有人做过实验，同样类型的骨折，同一个医生去处理，结果还大相径庭，就很蹊跷。”</p>
“一个小小的手法复位，却是把中医和现代医学都掣肘住了，也是蛮搞笑的。”</p>
方子业静静地听着，仔细琢磨，觉得薛涛说得有道理。</p>
可更仔细琢磨，又觉得薛涛转达的那位教授的说法有点无理！</p>
如果手术适应征和手法复位适应征，没办法统一体现在指南上面的话，那么现代医学里面的创伤外科医生就只能回家种田了。</p>
没办法啊，第一难学，第二我学了手术，可以通过手术治疗，你指南上写了手法复位，但我不会，那我就只能往外推，否则就是能力不行。</p>
那不扯淡了么？</p>
如果无法被所有人都学习得到的技术，那么就不具备广谱性。</p>
为什么要有指南，第一是专家和医学工作者，对病种认识和治疗的指导，第二就是相对评估一个医生，是否存在医疗过错争议的蓝本。</p>
按照指南走，基本不会错，这是公认的。</p>
个人能力是个人能力，但是你怎么保证所有人的个人能力都这么强呢？</p>
指南的修正，与全国的医疗平均水平有关，而不是局部水平有关，如果按照华国协和医院与华西医院的平均水平来制定指南的话。</p>
那全国乡村卫生院包括所有县医院里面的人都清空得了，做就是错，那是肯定不符合实情的。</p>
“那是有点期待黄主任能够早点过来教学一下了。”方子业说。</p>
能够增长见识面，就是世面的积累。</p>
这世界很大，充满着各种外人所不理解的不可能。</p>
就好比，方子业这么个医生，连打针都不会，一般人你敢想？但方子业是真的不会，他从来没给病人打过针。</p>
穿刺和局部麻醉不算。</p>
然后二人就没再闲聊，每个人的任务都很重，即便是方子业分摊了一部分的任务，可还是有七八张床位的入院病历需要书写。</p>
还有入院谈话签字书、外伤患者自费告知书等等各种必要的手续和签字。</p>
为什么外伤患者要自费，这是医保规定的不是医生规定的，方子业也没办法特别深入地去解释，只是告知患者和家属，如果需要详细了解，请去</p>
大概在中午十二点左右，方子业总算是把八个病人的大病历以及住院记录给写完了，还没有开始谈话签字。</p>
可饭却已经到了，薛涛就说：“子业，医嘱开完了吧？”</p>
“病历的事情可以先不着急，先吃饭，吴主任喊了盒饭到主任办公室。”</p>
“而且吴主任和黄主任，都已经在开吃了。”薛涛站起来，摸了摸肚子。</p>
“吴主任带着黄主任一起吃盒饭？”方子业站起来时，略错愕。</p>
说实话，这不是对待外院主任的待客之道，方子业从来没有在任何一个老师那里，学到这么待客的。</p>
不管是远道而来的上级医院老师，还是平级医院的兄弟，或者是下级医院的进修大哥，都是好生相待的。</p>
“铁兄弟，吃盒饭算什么，我还看到他们用花生米就着几块钱的酒在科室里捣鼓呢。”薛涛有些羡慕地说。</p>
“接地气，真兄弟。”</p>
方子业可以想象到那种奇怪的场景，两位高级职称，四十多岁的中年，躲在科室里，就用着普通的花生米，就着几块钱的酒在那里对酌。</p>
这喝的已经不是酒，而是人情味儿。</p>
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