“这奇了怪了，没错的啊？”</p>
“根据当前的CT平片显示，并没有胸腹部的出血灶啊？”</p>
“难道不是失血性休克？”</p>
“怎么可能不是失血性休克？所有的休克本质，都是失血性的……”有人开始教育上起了课。</p>
但也没人反驳，职称能够走到这一步的，理论上都不可能存在问题，一些基础的理论，那都是浸淫了一二十年，怎么可能出错。</p>
休克的定义就是血容量绝对或者是相对不足。</p>
CT没有显示出血点，但？</p>
休克还是存在。</p>
看着自己的手术结束都已经有了五分钟，大家都没有定论。</p>
方子业也很无奈啊，终究是不想为了事情去惹麻烦。</p>
学识点的作用在于用。</p>
在哪个病人上用都是用，因为它最后的结果就是提升自己的技能等级和熟练度。</p>
所以啊，方子业就只能是把自己的CT阅片术的等级，再提升了一级。</p>
马上，CT阅片术，就到了5级熟练度。</p>
然后，方子业就再次在电脑旁，看着一个不知名的副教授，在那里翻来覆去地看患者的CT阅片结果。</p>
粗略看，是没有出血灶的。</p>
再细致看，也还是没有什么出血灶。</p>
再细致地看各个脏器器官之间血管管腔，其实形态都还好，并没有破裂等症状。</p>
所以说？</p>
还真的并不是失血性休克么？</p>
但如果不是失血性休克的话，患者的血压为什么会这么低？</p>
血氧的水平也不高。</p>
心脏泵出量也没问题啊？患者术中已经做了心脏的超声监护。</p>
那么，在这样的情况下，就只能是有其他的问题。</p>
那是什么样的问题？</p>
过了一会儿，方子业再次体查腹部的时候，方子业才终于是恍然大悟。</p>
好吧，原来是这样。</p>
全TM的都灯下黑了。</p>
大家都只注意到出血去了，没有怎么考虑到过血容量相对不足。</p>
更没有考虑到，一种极低的概率。</p>
CT后再发动脉夹层的可能性。</p>
方子业于是才建议：“邓志老哥，你要不，再让那位血管外科的老师，再仔细地探查一下腹部试试？”</p>
“什么？”邓志此刻心思正烦乱不已，根本没听清楚方子业到底在说些啥。</p>
“我说，要不，我们再做一个床旁的CT或者再做一个腹部的血管彩超看看。”方子业给了一个更加直接和简单的建议。</p>
“手术室内床旁CT操作起来很难，彩超倒是没什么难度，你猜测是什么诊断？”</p>
“患者昏迷后，才遇到了动脉夹层。”</p>
“或者说是创伤性，迟发性动脉夹层。”方子业建议说。</p>
“这不可能！~”</p>
“夹层怎么可能诊断不出来，血管外科的人，都看过了好多遍了。”</p>
“我们也经常看到夹层的影像学，更何况，患者还做了CTA。”邓志几乎马上就反驳了方子业的建议。</p>
“那就做个彩超呗，反正现在也没什么可以做的。”方子业索性退了一步。</p>
手术已结束，无需管无菌原则。</p>
所以，麻醉科的裘宇轩副教授也还真的给患者探查了一下腹部，然后超声的探头一探上去，就发现了血管的管径不太对……</p>
当场，几乎所有人都傻了眼。</p>
然后再看提出这个建议的方子业时，方子业已经踩开了感应门离开了手术间，只留下一个老老实实的背影。</p>
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