方子业再来到隔壁手术间时，手术室里的众人都已经停下了操作，满脸的纠结和无奈。</p>
毁损伤之所以被定义为毁损伤，就代表着它在受伤之后，就失去了活性，根据当前的理解，它就该被切除掉。</p>
想要通过精妙的操作，逆转毁损伤，要麽就是有不可思议的清创术基本功，要麽就是有一个方子业。</p>
这已经是韩元晓教授丶彭隆副教授丶陈芳副教授等几人，经历了接近一周的时间，得出来的结论。</p>
自从王元奇和方子业易位以来，所有的急诊手术任务自然就转给了韩元晓教授组，其中也包括毁损伤。</p>
这是科室里接手的第二台毁损伤。</p>
第一台就是让方子业亲自操作了一台，然后韩元晓教授觉得也没太多难的，所以第二台，就想着自己试一试。</p>
然则，还是走到了如今这个尴尬的境地。</p>
方子业在进手术室时，就已经洗手消毒，「虔诚」得双手合十着走进了手术室，再更换了无菌手术衣和戴好了无菌手套后，才慢慢挪到了手术台旁。</p>
见此，彭隆副教授就非常懂事地将自己的『一助』位置让了出来，紧接着，韩元晓的主刀位置就和方子业的『一助』位置完成了移位。</p>
不过，在手术正式开始之前，方子业得认真地重新阅读一遍创面术野。</p>
毕竟这不是方子业第一手就接诊的手术。</p>
韩元晓在方子业阅读手术的过程中，就在一边讲着自己做了什麽：「子业，这个病人入院时，是膝关节处的毁损伤，毁损的范围是大腿的中下13至小腿中部。」</p>
「我们在清创的过程中就发现……」</p>
跨关节的毁损伤，肯定是一个大活儿。</p>
方子业看完之后点头：「是的，韩主任，可以看得到，患者目前的腓总神经丶股动脉丶膕动脉胫神经等，都存在着不同范畴的糜烂。」</p>
「还有自股骨内外侧髁为的诸肌近侧端，也是几近坏死……」</p>
「这个患者股骨远端和胫骨平台面，是不是当场就缺失了啊？」方子业抬头问。</p>
毁损伤，也是分难度的。</p>
最简单的就是大腿中段丶小腿中段，单纯的毁损伤。</p>
再复杂的就是胯关节的毁损伤。</p>
更复杂的就是纯粹的局部毁损伤，这是几乎无解的……</p>
比如说一根手指已经被碾压成了肉泥，那即便是方子业，也不可能把这根手指重建起来。</p>
因为软组织残留率越少，想要进行重建的可能性就越小。</p>
「是的，患者收治进院时，皮肤就已经缺损，髌骨丶膝关节组成的股骨远端丶胫腓骨近端，就是缺失状态。」</p>
「当时的股动脉是出于夹闭状态……」</p>
「我暂时用了人工血管完成了远端血运的桥接，但就是这软组织，不知道该如何处理了。」</p>
「自股骨内外侧髁发出的这麽多肌肉的端全都无处可着……」</p>
肌肉分和止点，一般的起止点都在骨骼处。</p>
如果肌肉处的骨骼缺失，相当于就是肌肉就成了离家的孩子，再无来处可寻。</p>
没有了根，就难以安放，以后想要再行功能重建，也是困难度非常非常高的。</p>
以至于，即便韩元晓身为教授，如今都不知道该怎麽清创下去了。</p>
如果按照传统的清创术的概念切，那就是直接自大腿中段截肢包埋缝合。</p>
方子业看后道：「这个患者其实还算比较幸运，膕后的软组织层，竟然还有局部的血运，皮肤和软组织的状态也是极好的。」</p>
「这样的情况下，我们就可以以此为开始清创了。」</p>
「在清创之前，最好先恢复血运，主要是方便清创的过程中，找到有血运的组织予以保留，是吧？韩主任。」方子业抬头笑问。</p>
算是给足了韩元晓的面子。</p>
只是，方子业一口一个韩主任，一口一个韩主任，让此刻韩元晓的心里格外难受。</p>
这证明方子业在无限地与他趋于远离状态。</p>
然而，韩元晓还不能说方子业叫韩主任叫得不对，按照目前的医院内部文化，主任就是主任。</p>
既然是上下级，别人尊称你为主任，你还要怎麽样？这个是随大流。</p>
至于叫不叫你韩老师，就秉持一个点，你有没有对别人进行过教学？</p>
如果没有的话，给你尊称了还要怎样？还要别人叫你爹？</p>