「它多是以肿瘤为中心的球状,而不是以藤条为中心的藤蔓状。」</p>
「这种肿瘤,想要用栓塞予以处理,基本上只能在理论上实现了。」</p>
肿瘤的活性必须要一靠血运,理论上,只要断掉它的血运,就可以把它干掉。</p>
一条两条还好说!</p>
但你说从一条十字路口,不允许任何人到达另外一条五千米外的五十个门的商场,难度就非常大。</p>
更何况,这个商场的门,还可能不止五十。</p>
「之前部位的滑膜肉瘤体还是被坏死分解了,是滑膜肉瘤体迁移了出去!」</p>
「聂哥,你们有没有做过造影显影?」方子业自然不是来奚落聂明贤的。</p>
「做了,结果在我这里看吧。」聂明贤将自己身前的电脑也打开了。</p>
「膝关节内的滑膜血运来自膝关节周围动脉网,这些动脉网在给滑膜肉瘤提供血运时,又会衍生出其他的细小动脉!」</p>
「如果将膝关节周围动脉网都完全予以栓塞的话,这条关节不出五年,就会演变为膝关节骨性关节炎,还是要经历一次开放性的膝关节置换术!」</p>
「这样做手术,还不如直接切开,将滑膜彻底地清理掉,还有机会给半月板丶韧带等留下一些血运。」聂明贤将最复杂的情况描述完后,又把可行性的方案否定。</p>
治疗不能单纯以杀死肿瘤而杀死肿瘤,否则人体烧埋法,可以解决人体的一切肿瘤。</p>
截肢术,可以将很多下肢的肿瘤完全清除体内。</p>
聂明贤并未责怪方子业当初以这种不可能的「诱惑」来诱惑他,继续道:「不过目前还有一种办法,就是通过主要的滋养血管将肿瘤以及周围的血液通路,都通过栓塞凝固剂予以处理!」</p>
「这样对于介入手术的把握难度会更高一些!」</p>
针对血管,只是断了肿瘤本身的营养来源,意图将其饿死。</p>
不过,也可以通过介入手术,直接针对肿瘤瘤体本身,将其全部范围都充斥满「药物」,直接来一个连根拔起,类似于切除术。</p>
控制好扩大『消融』的范围,也可以类比传统的切开术,达到彻底切除瘤体的效果。</p>
只是这样做,对操作的要求会更高!</p>
「这是一条思路,我还有另外一种思路,你们觉得可不可行?」方子业听后点头,接着道。</p>
「我们先将非主要的滋养动脉予以栓塞处理。但保留最主支的滋养动脉。」</p>
「这样的话,肿瘤还有血运来源,它会不会就不会去旁生其他的滋养动脉网,而是以主滋养动脉为中心的,建立以这里为中心点的动脉藤蔓结构?」</p>
「这样一来,我们再对它的主要滋养动脉予以栓塞处理,它可能就来不及去再生血管了!」</p>
「类似于养熟了再杀?」方子业问。</p>
聂明贤和廖镓闻言,眉头先是一皱,而后眼神一亮地道:「这样可行啊?」</p>
「子业,你搞个医生,连兵法都用上了,还和肿瘤斗智斗勇?」</p>
聂明贤说完,马上又新打开了一个从来没有看过的裸鼠滑膜肉瘤的病例,而后开始翻找起来。</p>
「我之前的做法,类似于将它逼得破釜沉舟,背水一战,所以它会将所有的能量,都用在去找其他的旁路,得以生存。」</p>
「如果按照子业的想法,留下主要的通路,让肿瘤依旧有主流的滋养动脉为源,它未必能够再去另寻旁路,而只会在主要滋养动脉的主支旁另生动脉网。」</p>
「这就相当于被我们找到了根部!」</p>
「不对,是被我们强行重建出了根部。」</p>
「走,搞!」聂明贤快速地站起来,收拾笔记本。</p>
廖镓也点头。</p>
动物试验室存在的意义,就是在于它可重复的试错成本,原理上,可以有无上限的容错率。</p>
这一次,依旧是聂明贤亲自操作,他没有觉得方子业可以在介入术上,也有比较深入的操作水平。</p>
不过,聂明贤知道方子业的穿刺术水平很高,想着或多或少地可以让方子业有一些参与感,于是便在介入的小器械套上,并且予以了造影定位显影后,把操作位交给了方子业。</p>
「子业,你也来试试,这种用导管在老鼠血管内进进出出,走岔路的感觉,是非常酸爽的。」聂明贤笑着道。</p>
廖镓则说:「聂哥,别玩了,这玩意儿一般人。」</p>
现在都是什麽时候了?你还在这里开玩笑?你早点搞吧?</p>
不过,廖镓的话才说到了一半,便看到了方子业的导管在显影下,快速地就穿过了动脉层到了膝关节周围动脉网的分支处。</p>
而且几乎没有丝毫犹豫地就插了进去,导丝显影非常清楚!</p>
「你是不是搞过血管外科啊?只是后来才转的创伤外科?」聂明贤看戏的表情没了,满脸的严肃。</p>
「穿刺术!」</p>
方子业看了聂明贤一眼,也没客气地道:「我还是很擅长的。」</p>
你聂明贤开玩笑,局麻下的运动感觉分离我都能搞得出来,而且还是没有太多定位辅助的帮助下。</p>
这种往血管内插导丝的操作,有血管腔的辅助通行,还有造影剂的显影,目视下就可以看到导丝的远端到了哪里,这不是跟玩儿一样?</p>
你是有多看不起麻醉科的超顶尖麻醉操作术式?</p>
「你来给药还是我来给药?」方子业问。</p>
「我给吧!」本想着是让方子业多多少少有点参与感的聂明贤,赶紧把握住机会,让自己也或多或少的有点参与感。</p>