中心静脉压低于0.49kpa（5cmH20）提示有效血容量不足。</p>
所谓的5个，就是5厘米水柱，都不是mmHg的标准单位，不过麻醉医生也没有空解释那么多。</p>
“松开止血钳吗？”吴勇的声音微颤着问。</p>
作为一个专业的血管外科医生，吴勇深知心脏不停跳缝合与大动脉不止血缝合二者间的操作细节以及难度区分。</p>
心脏不停跳缝合：在动态环境中要求显微级精度和复杂器械配合，适用于简单心脏间隔缺损修补，若遇复杂畸形（如合并主动脉瓣关闭不全），需转为停跳手术（AH）。</p>
动脉不止血缝合：在持续出血和高压环境下需快速决策与操作，常见于创伤急救（如大血管破裂）或术中意外损伤。</p>
动脉不止血缝合因时间紧迫性和不可逆失血风险，在紧急情况下难度更高！</p>
这种操作并未在临床中开展，甚至都只有很少人敢提出这个概念而不敢去实操——</p>
生命不是儿戏，并非玩笑。</p>
真能在大动脉不止血情况下完成缝合的少之又少，就算是会操作的人，都不会拿它出来装逼，就是怕别人也学……</p>
就算是会操作的人，也不会在可以止血的情况下，予以炫技。</p>
方子业闻言，看了吴勇一眼，低声道：“吴教授，对侧的颈动脉都已经通了，我们再把止血钳打开干嘛？”</p>
“寻求刺激吗？”方子业的声音温润。</p>
大哥，你以为我们是在演戏，你在看电影啊？</p>
刚刚没看明白，正好对侧的颈动脉也损伤了，所以就again？</p>
吴勇的心一沉，知道自己刚刚是面对方子业的操作完全失去了分寸和本心。</p>
他是想再看一次。</p>
但时间不会再给他机会了。</p>
颈动脉不能双侧夹闭，但理论上是可以单侧夹闭的。</p>
所以，他再也看不到方子业在不止血前提下进行大动脉不止血缝合的操作了。</p>
方子业规规矩矩地将手里的器械归还：“吴教授，我该回我的工位了。接下来就辛苦吴教授您嘞。”</p>
方子业非常给吴勇面子，装完逼就跑。</p>
剩下的血管，方子业其实也可以三下五除二就缝合了，但这样就会显得吴勇这位血管外科的行政教授很呆！</p>
“哦，好！~”吴勇仿若一个‘智障’一样地点了点头。</p>
双目之中，满是遗憾。</p>
有些惊艳于你时光之中的画面，往往都不会持续很长，多数存在于一个人的青春，或者是在某一刻的短暂瞬间，而后就再无交集。</p>
方子业再未横走下移，而是规规矩矩地往后退，退出了手术台之后，才绕过其他医生的背后，来到了双下肢的创面处，老老实实地对双下肢的开放性损伤进行清创的处理。</p>
方子业回来的时候，谢晋元都还没有游离好静脉的远端，看到方子业回后，有些难为情地对着方子业笑。</p>
方子业也对着谢晋元微笑了几秒钟，而后仿佛是双目捕捉到了什么似的，忽然伸手一把就抓住了患者的右下肢大隐静脉！</p>
与此同时，方子业快速地将两把止血钳重新插入到之前的股鞘处的双侧股静脉处。</p>
“吴教授，静脉血栓开始脱落了！”</p>
“我建议行股动脉的滤网，局部予以肝素化处理！”方子业大喊一声。</p>
方子业的话，惊透了站在下腹部正在缝合血管的陈明昊副教授。</p>
他距离方子业比较近，所以本能地来了一句：“你TM刚刚抓的是血栓？”</p>
心里则是骂道，如果真是这样的话，我要干你娘。</p>
方子业摇头：“血栓滑出静脉瓣的过程中，会使得静脉的局部涨缩！”</p>
“下肢的血栓并未完全脱离股静脉。”</p>
“还要小心大隐静脉与小隐静脉内的血栓脱落。”</p>
“上肢可能也有这样的情况。”方子业当然抓不住脱落的血栓，是静脉瓣挡住了血栓回流。</p>
方子业只是通过查体术看到了这一细微的变化，所以才提前防备与建议。</p>
血栓脱落至静脉回流的事情不是小事。</p>
正常的成年男子都能因血栓脱落而死亡，就目前患者这状态，如果再发血栓脱落回流，那么就必死无疑。</p>
陈明昊不敢大意，立刻走出自己刚刚所行的血管缝合术，开始在双侧股静脉处开始放置滤网。</p>
过了足足十分钟左右，陈明昊切开放置完了滤网之后，再选择切开了右侧股静脉的下游，果然是在静脉瓣的位置，找到了游离于静脉瓣膜间的游离血栓条索。</p>
将血管切开并将蚯蚓状的血栓条拉出来时，陈明昊以及身侧的杨冲二人发出了倒吸凉气的声音。</p>