“其实治疗也不难,马老板说的应该是二十多年钱的事儿,现在我家协和也没8毛钱的补铁药了。”
“你是912的,心里有点数。”陈勇提醒。
说到协和同912,罗浩心生恍惚。
“小罗,仔细说说。”冯子轩换了个姿势,认真询问。
“灼口综合征的病理生理学机制尚不清楚,部分为特发性病因。灼口综合征可见于无口腔基础病变的患者,也可发生于口腔感染的患者。雌激素水平降低可导致口腔黏膜萎缩。
此类患者常有念珠菌、肠杆菌属、幽门螺杆菌和克雷伯菌等病原体感染。
此外,糖尿病周围神经病变、进食某些食物,比如说花生、山梨酸、栗子和肉桂、营养缺乏性贫血也可能与灼口综合征的发病有关。
其中,缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏性贫血是灼口综合征常见且可逆的原因。”
“维生素缺乏是最容易误诊的。”
“这病……”
“你家协和扫地大姨都能诊断。”陈勇插嘴。
“协和的扫地大姨真的能诊断!”庄嫣马上跳出来,把自己的亲身经历讲给陈勇听。
陈勇已经不是第一次听庄嫣讲她的经历了,所以有点苦恼。
现在庄嫣一点院长家千金的姿态都没有,反而越来越向着罗浩的小狗腿子进化。
“那你怎么知道是缺铁?”陈勇换了个话题,但却迎来罗浩不屑的目光。
手指甲。
陈勇叹了口气,自己有点急,留给罗浩太多的破绽。
“除了手指甲能判断耿主任有缺铁性贫血外,患者还有明显的吞咽困难,在刚才她吃牛排的时候就能看出来。
如果补铁治疗后吞咽困难消失,由此提示Plummer-Vinson综合征,又被叫做缺铁性吞咽困难。”
“当然,这是逆推,正常来讲指甲有问题再加上吞咽困难、烂嘴角、萎缩性舌炎,这么多的临床症状在一起,很难不给出诊断。”
罗浩说的轻松自然。
其他人纷纷苦笑,王佳妮看罗浩的眼神充满了光彩。
马壮是一个字都没听懂,在他的世界里,只有神医两个字来形容。
“切,那也不能证明,你说的太勉强。”陈勇实在看不了罗浩当他的面撒狗粮。
只能自己扔出大把狗粮!其他碳基生物怎么配在自己面前撒狗粮!
可是看大妮子的神情,眼睛里的光已经不加遮掩。
“Plummer-Vinson综合征的命名是为了纪念梅奥诊所发现吞咽困难、缺铁性贫血和食管蹼三联征的两位医生——HenryStanleyPlummer和PorterPaisleyVinson。”
罗浩微微一笑。
“听说过食管蹼么?我家协和常见。”
“……”
淦!
你家协和,你家协和,你特么是912的文职好不好!
陈勇心里不忿,但开玩笑要有轻有重,自从那次叫120车逃单事件后,陈勇就牢记这一点。
挑衅罗浩可以,但那是闹着玩,把闹着玩当真的话,就没什么意思了。
主要是,陈勇觉得罗浩说得都对,他就是单纯不愿意说“算你厉害”而已。
“真的有!”孟良人拿起手机,一连串搜索的词条出现在手机屏幕上。
“肯定有么,吃饭吃饭,要学的话回家自己看书。”
“小罗,我比较支持陈勇的观点。”冯子轩笑眯眯的说道,“充分但……”
“因为耿主任的年纪,她这个年纪的女性,最容易犯。”
“哦?”
“Plummer-Vinson综合征在中年女性中更为常见。大多数患者最初并无症状,随后可出现缺铁性贫血的症状。一般只当食管蹼水平的食管腔直径
“一般来讲,我们平时说的更年期综合征就是因为雌激素的变化导致的各种临床症状,包括刚说的Plummer-Vinson综合征。”
“对于耿主任这个年纪的女性,考虑的事情有……”
罗浩开始掰着手指头数各种可能。
别人属于看病,罗浩属于有了答案后找理由,他可要比孟良人专业多了,理由、证据多的让人无法反驳。
渐渐的,冯子轩也沉默了下去。
虽然耿主任的化验结果还没回来,但他心里面已经确定罗浩说得对。